Симптомы и признаки цирроза печени у женщин

Признаки цирроза печени у женщин: первые симптомы и проявление

Цирроз печени у женщин встречается в два раза реже, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что болезнями, являющимися причинами цирроза печени, болеют чаще мужчины. Это такие заболевания как: алкогольная болезнь печени, вирусные гепатиты, токсическое поражение печени, паразитозы, сердечно – сосудистые болезни.

Стоит отметить, что алкогольный цирроз печени у женщин встречается реже, но развивается намного быстрее, чем у мужчин. Но существует заболевание, которому больше всего подвержены женщины – из числа всех пациентов первичного цирроза печени 95 % женщины.

Женский пол более подвержен аутоиммунным заболеваниям и неалкогольному стеатогепатиту, что также являются причиной развития грозного заболевания – цирроза.

Симптомы цирроза печени у женщин

Симптомы цирроза печени у женщин очень многообразны, они зависят от болезни, которая привела к циррозу, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим признаки цирроза печени у женщин на начальной стадии:

  1. Самые первые симптомы цирроза: слабость, утомляемость, сниженная работоспособность, апатия, а также проявляется цирроз печени раздражительностью, агрессивностью, плаксивостью.
  2. Зуд кожи – тоже в большинстве случаев является первым признаком цирроза печени. Зуд кожи возникает тогда, когда причиной цирроза являются болезни с застоем желчи в печени.
  3. Желтуха. В начальных стадиях желтуха не столь заметна и проявляется иктеричностью (желтушностью) белка глаза, основания языка, слизистой рта, небольшим потемнением мочи. В большинстве случаев пациенты не придают этому должного внимания и желтуха нарастает.
  4. На коже появляется расширенные мелкие сосуды – телеангиоэктазии, они располагаются на коже груди, шеи, лица. Особенный сосудистый рисунок и покраснение возникает и на ладонях – ладонная эритема.
  5. У женщин снижается половое влечение, сбивается ритм менструаций, появляются межменструальные маточные кровотечения, а иногда месячные вообще отсутствуют. Женщине не удается забеременить или полноценно выносить ребенка.
  6. Волосы в подмышечных впадинах выпадают, в наиболее тяжелых случаях отсутствуют.

В развернутой и на более поздней стадиях проявляется цирроз печени следующими признаками:

  1. Чувство тяжести в проекции печени. При ощупывании правого подреберья можно определить бугристый и плотный край печени, она выходит из – под ребра примерно на 2 см. На терминальной стадии цирроза увеличивается селезенка, которую можно прощупать в левом подреберье.
  2. Могут возникнуть кровотечения при циррозе: из десен, носовые, желудочно-кишечные. У женщин могут быть кровяные выделения из влагалища. Появляются синяки и кровоподтеки при малейших механических воздействиях. Может быть на ногах и руках петехиальная сыпь (точечные кровоизлияния).
  3. Дыхание становится поверхностным, учащенным, так как диафрагма становится малоподвижной, скапливается жидкость в грудной, брюшной полостях. Это признаки отечно – асцитического синдрома.
  4. На более поздних стадиях болезнь проявляется асцитом: увеличивается живот, становится напряженным, большим. Такой живот называют «лягушачий». В брюшной полости накапливается жидкость более 15 л. Пупок выворачивается наружу, могут возникнуть его разрывы и гнойные воспаления.
  5. На коже живота своеобразный сосудистый венозный рисунок — «голова медузы» — это один из признаков портальной гипертензии при циррозе печени;
  6. У пациентов с циррозом, причина которого является алкогольная болезнь печени, имеется характерный признак: увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена, который проявляется долговременным склерозированием и сращением сухожильных ладонных апоневрозов.
  7. Запах изо рта — печеночный, является признаком будущей печеночной комы и сопровождает ее.
  8. Хлопающий тремор: резкие подергивания мышц головы, шеи, кистей и языка. Мелкое дрожание разведенных пальцев рук.
  9. Пальцы кистей изменяются в виде «барабанных палок».
  10. Пациенты худые, истощены, теряют мышечную массу.

Следует срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружили следующие симптомы:

  1. Резкое падение давления ниже 100 мм ртутного столба и учащение пульса и сокращений сердца больше 100 ударов в минуту, при переходе в положение вертикальное давление падает еще ниже на 20 единиц, головокружение, обморок, потеря сознания, черный стул, рвота алой кровью. Эти все вышеперечисленные симптомы цирроза печени являются признаком развития угрожающего жизни осложнения при циррозе – кровотечения из вен желудка, пищевода.
  2. Повышение температуры тела, рвота, отсутствие стула, боль в животе и задержка газов – признак развития бактериального перитонита.
  3. Агрессивность, раздражительность, изменение почерка, поведения, потеря ориентации в пространстве и во времени – свидетельствует о возникновении печеночной энцефалопатии.
  4. Отсутствие или уменьшение количества суточной мочи может быть проявлением гепаторенального синдрома и почечной недостаточности.

Эти осложнения могут быть причиной смерти, являются жизнеугрожающими состояниями!

Проявления цирроза печени

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу при обнаружении у себя хотя бы одного вышеперечисленного симптома.

Наиболее детально рассмотрим, как проявляется цирроз печени и как диагностируется при различных причинах:

  1. Закупорка протока желчи: характерным признаком при таком состоянии является боль в животе, желтуха, повышение температуры. В крови обнаруживаются высокая активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. При ультразвуковом исследовании желчевыводящей системы, печени обнаруживают расширенные протоки желчи внутри печени и снаружи, а также выявляют причину застоя желчи.
  2. Алкогольная болезнь печени: потеря массы тела, желтуха, подъем температуры тела, увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена. Диагностировать причину алкогольного цирроза печени помогает установка и выявление факта злоупотребления алкоголя.
  3. Вирусные гепатиты проявляются появлением желтухи, тошноты, чувства тяжести в проекции печени, рвоты. Иногда на ранней стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Помогают поставить диагноз выявление антител к вирусам гепатита D, С, В в крови, а также обнаружение повышенного уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  4. Аутоиммунный гепатит: болеют чаще всего молодые женщины, дебют заболевания характеризуется выраженной слабостью и желтухой. Диагностируют на основании обнаружения в крови антинуклеарных антител, а также увеличения количества билирубина, гамма-глобулинов, протромбина, повышения активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  5. Первичный билиарный цирроз: первым симптомом этой патологии является слабость и зуд кожи, а позже появляется желтуха. Но болезнь может протекать скрыто, безо всяких проявлений, и обнаруживаться только лабораторно: увеличение щелочной фосфатазы позволяет заподозрить первичный билиарный цирроз. Для подтверждения диагноза необходимо дополнительно сдать кровь на антимитохондриальные антитела. Чаще всего при этом заболевании появляются симптомы цирроза печени у женщин в возрастной рамке от 40 до 60 лет.
  6. Первичный склерозирующий холангит: редко встречается у женщин. Дебют заболевания проявляется зудом кожи, желтухой, потерей веса, болью в животе. Диагноз подтверждают при инструментальном исследовании – эндоскопической холангиографии.
  7. Неалкогольный стеатогепатит: возникает у людей с сахарным диабетом, ожирением, повышенным уровнем липидов в крови. Клиника многообразна, диагноз подтверждают с помощью анализа крови: обнаруживают повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы, ультразвуковом исследовании: определяется жировая инфильтрация печени.
  8. Врожденная патология:
  • гемохроматоз: чаще страдают мужчины. Если заболевание возникает у женщин, то определяют боль в животе, отсутствие месячных, утомляемость, боль в суставах, тяжесть в проекции печени, у мужчин – импотенцию, тяжесть в левой подреберной области, бронзовый цвет кожи. На поздних стадиях часто присоединяется асцит и желтуха. Диагностируют на основании уровня ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
  • болезнь Вильсона – Коновалова: болеют молодые люди, первыми симптомами заболевания являются слабость, ухудшение аппетита, мышечные подергивания, психические нарушения, ухудшение координации движения. Диагноз ставится на определении сниженного уровня церулоплазмина и повышенного количества меди в моче и крови;
  • застойная сердечная недостаточность: на первый план выступают признаки ХСН: одышка, отеки, боли в сердце, а также увеличение печени, селезенки, чувство тяжести в проекции этих органов, асцит;
  • закупорка в системе выносящих вен печени (болезнь Бадда – Киари): характерны увеличение печени, тошнота, чувство тяжести в проекции печени, рвота, боль в животе, асцит и желтуха.
Читать еще:  Методы ускорения выведения алкоголя из организма

Заключение

Очень важно как можно раньше прислушаться к своему организму и, если обнаружен хоть один вышеперечисленный признак болезни, необходимо вовремя обратиться к хорошему врачу для лечения заболеваний, являющихся причиной цирроза, а также для своевременной терапии цирроза печени и его осложнений.

Это основа долголетия и хорошего качества жизни.

Первые симптомы цирроза печени у женщин, терапия и прогноз

Патологические изменение структуры печеночных клеток носят необратимый характер. Цирроз может возникнуть по разным причинам и традиционно этой болезни более подвержены мужчины.

У женщин симптомы могут быть несколько иными и маскироваться под другие заболевания. Именно поэтому важно определить недуг на ранних стадиях, а главные симптомы цирроза у женщин рассмотрены в нашей информации.

От чего возникает патология?

Несмотря на то, что большинство случаев заболевания зафиксированы у пациентов, страдающих от алкогольной или наркотической зависимости, зачастую причины болезни кроются в другом.

По статистическим данным, женщин – пациентов втрое меньше, нежели мужчин, но игнорировать риск развития патологии нельзя.

Основные причины появления цирроза:

  • Длительное токсическое воздействие на организм. Это может быть алкоголь, наркотические вещества, вредные органические соединения и тяжелые металлы.
  • Вирусные гепатиты, которые оказывают разрушительное воздействие на клетки печени. Тяжесть и степень нарушений определяется в индивидуальном порядке.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов. Следует отметить, что большинство подобных случаев — пример неудачного самолечения.
  • Наследственные факторы, которые по счастью, встречаются очень редко. К таковым относится болезнь Вильсона – Коновалова.
  • Заболевания желчевыводящих протоков. У женщин это одна из основных причин появления цирроза.
  • Аутоиммунные поражения печени и желчных протоков. Следует отметить, что женщины в большей мере склонны к таким заболеваниям в силу особенностей и нестабильностью гормонального фона.

Чаще всего к прогрессирующей форме цирроза приводит совокупность нескольких причин. Давно подмечено, что алкогольный цирроз у женщин развивается более быстрыми темпами, как и сопутствующие ему осложнения.

Как проявляется цирроз печени у женщин?

Опасность болезни в том, что симптомы маскируются под распространенные проблемы. Женщина чувствует усталость и недомогание, на которые обычно не обращает внимание.

На ранних стадиях здоровые клетки печени работают в усиленном режиме, поэтому токсическое отравление организма проявляется постепенно. Очень важно вовремя обратить внимание на такие тревожные признаки и определить их причину.

Первые симптомы:

  • Снижение работоспособности.
  • Рассеянность и постоянная усталость.
  • Периодические расстройства пищеварения.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Раздражительность и нервозность.
  • Потеря в весе.
  • В утренние часы — сухость во рту, горечь и изжога.
  • Усиление газообразования.
  • Чувство тяжести в верхней части живота.
  • Отечность голеней.
  • Вздутие живота.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Сухость кожи.

После физических нагрузок, приема жирной или острой пищи, употребления алкоголя и стрессовых ситуаций, пациентка может ощущать болезненность в правом подреберье. Симптомы постепенно нарастают и приобретают постоянный характер, дополняясь новыми.

Дальнейшие клинические проявления

Процесс преобразования здоровых клеток печени в соединительную ткань развивается с разной скоростью. На это могут влиять внешние причины (дальнейший прием алкоголя, отсутствие диеты и другие), а также внутренние факторы (сопутствующие заболевания, возраст, причины патологии).

Если цирроз обнаружен уже на терминальной стадии, поражения организма приобрели угрожающие признаки.

Как развивается болезнь дальше:

  • Желтушность глазных белков и кожных покровов более выражена.
  • Появляется характерный зуд, обычно в области правого предплечья.
  • Живот увеличивается даже на фоне общей потери веса.
  • Ладони и поверхность стопы становится ярко – красной за счет расширения сосудов (ладонная эритема).
  • На животе появляется характерный сосудистый рисунок (так называемая голова медузы).
  • Тошнота и нарушения функций пищеварения.
  • Характерный печеночный запах изо рта.
  • Кровоточивость десен, плохо заживающие ранки.
  • Изменение поведения, агрессивность или апатия.
  • Боли в правом подреберье.
  • Снижение иммунитета.

Проявления цирроза у женщин можно назвать сбои менструального цикла. Это часто воспринимается как проявление проблем мочеполовой системы, что приводит к неправильному лечению.

При нарушениях работы печени менструации могут быть чересчур обильными, а могут прекратиться вовсе. Многие пациентки отмечали кровянистые выделения в середине цикла, а также снижение полового влечения.

Специфические признаки

Точно поставить диагноз можно только после полного обследования, но на цирроз печени могут указывать и другие характерные симптомы. Обычно уже после опроса или осмотра пациента, врач заподозрит проблемы с печенью и направит на сдачу анализов или инструментальное обследование.

Что указывает на цирроз:

  • Желтушность глаз и кожи.
  • Обильная менструация.
  • Геморроидальные кровотечения.
  • Увеличение размеров органа.
  • Выпирание края печени с правой стороны.
  • Меняется цвет языка, он становится блестящим и малиновым.
  • Кал обесцвечивается.
  • Моча становится темно – коричневой.
  • Сосудистый рисунок в области живота.
  • Увеличение размеров живота.
  • Отечность тканей и нижних конечностей.
  • Тремор конечностей (при алкогольном характере заболевания).

Все симптомы постепенно усиливаются и приобретают постоянный характер. Пациенты жалуются на сильную усталость и апатию, резкие смены настроения и невозможность сконцентрироваться на каком – либо вопросе.

Визуально болезнь часто проявляется неестественным цветом кожи, но в редких случаях желтуха может и не развиться.

При любых подобных изменениях следует обязательно посетить врача, причем как можно раньше. Болезнь может приобретать стремительное развитие, поэтому своевременная диагностика жизненно необходима.

Осложнения

Помимо непосредственной опасности для жизни пациента, цирроз зачастую приводит к развитию серьезных осложнений. Самым страшным из них является печеночная кома, при которой шансов выжить нет вообще.

Кроме того, у пациентов часто наблюдаются случаи развития энцефалопатии, печеночной недостаточности, внутренних кровотечений и перитонита брюшной полости.

Пораженные клетки печени могут образовывать злокачественные опухоли, которые быстро прогрессируют. Все эти осложнения чаще всего и становятся причиной летального исхода, поэтому поддерживающая терапия должна обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Диагностирование

Важную роль в определении причин заболевания играют инструментальная и лабораторная диагностика. Кроме того, врач обязательно опрашивает пациента, определяет возможную алкогольную или наркотическую зависимость (частые причины болезни) и наследственные факторы.

При личном осмотре можно диагностировать развитие асцита, начинающуюся желтуху или увеличенные размеры печени. Для более точной постановки диагноза используются дополнительные методы исследований.

Как определить цирроз:

  • Биохимических анализ крови покажет характерные изменения (увеличение уровня билирубина, низкий гемоглобин и другие показатели).
  • Исследования мочи и кала также будут отклонены от нормы.
  • Коагулограмма крови поможет определить нарушения сворачиваемости.
  • Проводятся УЗИ органов брюшной полости.
  • Обязательно делается допплерометрия сосудов, позволяющая выявить патологии.
  • При необходимости выполняется биопсия тканей печени.

Комплексные обследования организма, такие как компьютерная или магнитно – резонансная томограмма, помогут определить степень поражения органа, а также сопутствующие проблемы.

Как лечить заболевание?

Идеального лекарства, позволяющего излечить пораженные клетки печени на данном этапе развития медицины не придумано. Поддерживающая терапия направлена на устранение симптомов интоксикации организма, снятие болезненности и укрепления здоровых печеночных клеток.

Кроме того, особое внимание следует уделить возможным осложнениям со стороны ЖКТ, почек, ЦНС и сердечно – сосудистой системы.

При соблюдении диеты и рекомендованного курса назначенных специалистом препаратов, пациент может надеяться на длительную ремиссию.

Видео-программа о циррозе печени:

Прогноз срока жизни

Цирроз печени относится к тяжелым патологиям и даже при адекватном лечении прогноз будет неутешительным.

Читать еще:  Минтай – польза и вред рыбы для организма

Считается, что максимально эффективным вариантом лечения цирроза является пересадка донорской печени, но эта процедура подойдет далеко не всем, не говоря уже о длительном ожидании донора и финансовых затратах.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний.

Расчет проводится согласно специально разработанной шкале Кокса, Чайлда – Кью и других исследований.

Несмотря на то, что женщины менее подвержены угрозе развития цирроза, от этого заболевания не застрахован никто. Обратив внимание на тревожные симптомы начала болезни, можно прибегнуть к специальной терапии и обеспечить длительную ремиссию.

Как проявляется цирроз печени у женщин, симптоматика ранней стадии и основные причины, повлекшие недуг, описаны в нашей статье.

Симптомы и диагностика цирроза печени у женщин

симптомы цирроза у женщин

Цирроз печени является серьезным заболеванием, в большинстве случаев опасным и необратимым, первые симптомы которого часто обнаруживаются слишком поздно. Женский организм иначе, чем мужской реагирует на заболевание, в результате чего оно развивается гораздо быстрее, а последствия становятся необратимыми. Цирроз печени у женщин встречается реже, по данным prokishechnik.ru, преимущественно женской является билиарная форма заболевания, причиной которой могут стать такие пусковые факторы, как:

  • попадание в организм бактерии или вируса, провоцирующего заболевание (микоплазма, хламидия, кишечная палочка и др.);
  • повреждение иммунной системы женщины посредством применения ряда препаратов, например хлорпромазина (препарат вызывает необратимые изменения, повреждающие желчевыводящие протоки);
  • гормональные нарушения, при которых значительно повышается уровень эстрогена в организме женщины;
  • наследственность.

Симптомы проявления цирроза печени на ранней стадии

Если вовремя не обратиться к специалисту для обнаружения заболевания и назначения последующего лечения, цирроз, по мнению prокishесhniRu, может привести к смерти. Поэтому нужно знать, как проявляется заболевание и установить болезнь на ранних этапах.

Специфической клиники первых симптомов болезни у женщин сегодня не выявлено. На ранних этапах развития заболевания симптомы можно спутать с другим повреждением печени. Поэтому первые признаки цирроза печени не всегда очевидны, женщина может даже не догадываться о развитии болезни.

Очевидную патологию можно наблюдать при проведении УЗИ. Цирроз печени также может быть выявлен на ранних этапах с помощью анализа крови. Симптомы у женщин – это повышенный уровень трансфераз.

Главным признаком первой стадии болезни, по данным prokishechnik-Ru, является ухудшение общего состояния и самочувствия женщины, отличительные черты которого: высокая утомляемость, снижение аппетита, резкая потеря веса, слабость и недомогание. Не обращая внимания на такое проявление заболевания, женщина рискует упустить шанс на полноценное излечение.

Видео о симптомах цирроза

Дальнейшие симптомы у женщин

Спустя несколько недель после начальной стадии, признаки цирроза печени у женщин уже невозможно не заметить. Так, основные симптомы, это:

  • появление металлического привкуса;
  • гормональные сбои;
  • тянущая боль вверху живота, отдающаяся в ребрах;
  • нарушение стула (диарея может сменяться запорами и наоборот);
  • отрыжка и метеоризм после приема пищи.

На этом этапе женщины, отмечает прокишечникРу, уже идут к врачу-диагносту с вопросом: как правильно вылечить цирроз печени.

Симптомы в запущенной стадии

Симптомы в запущенной стадии

Запущенная форма цирроза видна невооруженным взглядом: надувшийся живот – самый очевидный симптом. Здесь же, параллельно с циррозом могут развиваться такие симптомы и недуги, как желтуха и покраснение конечностей, кожные покровы женщины могут покрываться сеткой сосудов, повышается температура, видны проблемы с венозной системой, печень уплотняется, в результате чего нарушаются обменные процессы организма: стул светлеет, моча же напротив темнеет. Все эти симптомы говорят о полном поражении тканей печени женщины.

Специфические симптомы цирроза

На последней стадии заболевания, симптомы проявляются не только на пораженной печени, но и распространяются, как отмечает ProKishechnikRu, на весь организм женщины. Например, часто характерным проявлением женского цирроза является изменение оттенка кожи на более яркий, гладкая, как будто ненатуральная окантовка губ, глянцевость языка.

Печеночная энцефалопатия, как симптом цирроза у женщин

Нарушение выработки гормонов и секретов, вызванное циррозом, влияет и на головной мозг пациентки. Печень не может выполнять свою функцию, не справляется с токсинами, в результате чего:

  • снижается реакция мозга, ухудшается память;
  • у женщин часто меняется настроение, и даже характер;
  • нарушается работа нервной системы.

Самым страшным и опасным итогом печеной энцефалопатии является кома.

Отеки, сопровождающие цирроз печени

Повышенная отечность женщин, проявляемая на животе и конечностях – также яркий признак цирроза. Нарушение работы печени, отмечает прокишечник.ру, вызывает скопление в организме человека излишней жидкости и солей. В брюшной полости пациента активно размножаются бактерии, что может вызвать перитонит. Отечность проявляется, обычно, во второй половине дня.

Скопление воды в брюшной полости

Скопление воды в брюшной полости

Развитие асцитического синдрома, который часто сопровождает цирроз печени, значительно усложняет протекание болезни. Патологические скопления жидкости в брюшине – последствие нарушение фильтрации крови пораженной печенью. Жидкая фракция крови проходит через вены и скапливается в окружающих ее тканях, в том числе и в брюшине. Внешним проявлением этого эффекта, считает ПроКишечникРу, является раздувание живота, в кабинетах врача часто встречаются фотографии данного симптома.

Прочие тяжелые симптомы

Нарушение работы печени влияет на функции всех органов женщины. Так, рост нагрузки на почки вызывает проблемы с мочеиспусканием. Нарушение тока лимфы влияет на состояние вен женщины. Часто проявляется такой симптом, как портальная гипертензия, последствиями которой могут быть не только сетки из вен на коже, но и кровотечения. Тяжелыми признаками болезни являются также головокружения, обмороки, рвота с кровью, нарушения стула.

Как подтверждается наличие цирроза?

На первой стадии цирроз выявить достаточно сложно. Симптомы у женщин часто проявляются лишь на второй стадии, фото внешних признаков можно посмотреть в медицинских энциклопедиях. Но тем не менее, чем раньше пациент обратится за помощью, считает prокishechnik, тем больше шансов успешно подтвердить симптомы и закончить лечение с положительным результатом.

Цирроз подтверждается рядом анализов и тестов. Часто диагностика начинается с пальпации, после чего врач назначает анализ крови, УЗИ и МРТ.

Пальпация

Пальпация проводится опытным врачом, который чувствует характерные симптомы и изменения в структуре пораженной печени.

Так, первыми признаки являются заостренные, истонченные края печени и появление на ней уплотнений ткани. В целом орган может быть как увеличенным, так и уменьшенным.

При выявлении изменений структуры печени, врачом назначаются дополнительные лабораторные анализы. Проведение биохимического анализа крови может указать на еще один явный симптом недуга – рост уровня трансфераз, который вызван разрушением здоровых тканей.

Определение цирроза на УЗИ

Определение цирроза на УЗИ

При возникновении первых симптомов заболевания, по мнению prokishechnikRu, женщинам рекомендуется обратиться к специалисту и пройти УЗИ для установления точного диагноза. Основные перемены, видимые на УЗИ, происходят в структуре печени: характерным симптомом является появление неровных краев печени, увеличение эхогенности паренхимы, появление уплотнений тканей.

диагностика печени на МРТ

Магнитно-резонансная томография печени при циррозе – одно из самых важных обследований. Сканирование помогает помимо изменения структуры печени установить изменения его веса и положения в организме. Исследуются анатомические изменения органа и распространенность патологии. Обычно, на МРТ становится очевидным уменьшение правой доли печени и увеличение ее хвоста – основные признаки патологии органа.

Основные способы лечения цирроза у женщин

способы лечения

При выявлении первых симптомов болезни, считает ПpoKишечникPy, женщинам важно соблюдать диетическое питание, при котором исключаются спиртные напитки, жирная и соленая пища, специи, острые соусы. Основными назначаемыми медикаментами являются гепатопротекторы и антиоксиданты. Внутривенно назначают лечение глюкокортикоидами, стимуляторами диуреза, кристаллоидами.

Видео от Елены Малышевой

Видеоролик о лечении и проблемах диагностики цирроза печени.

Читать еще:  Ленивые вареники: лучшие пошаговые рецепты

Цирроз печени у женщин: причины, первые признаки, симптомы и лечение

Риск развития цирроза у женщин ниже, чем у мужчин. Все же от болезни никто не застрахован, при этом патология имеет необратимый характер. При циррозе печени симптомы у женщин поначалу могут быть нечеткими, но важно как можно раньше распознать их. Это позволит замедлить прогрессирование болезни, улучшить качество жизни, продлить ее.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Причины возникновения цирроза печени у женщин

Поражение печени могут спровоцировать разные причины. Иногда их не удается выявить даже после комплексного обследования – тогда диагностируют криптогенный цирроз. Однако это исключительные случаи.

Рассмотрим, от чего бывает цирроз чаще всего:

  1. От хронических гепатитов B, C, D. У женщин эти заболевания провоцируют цирроз в 25% случаев.
  2. От алкоголя. Циррозом страдает каждая 10-я женщина, которая употребляет 60-110 г этилового спирта регулярно в течение долгого времени. Это около 1,5 л крепкого пива ежедневно. Также статистика показывает, что сейчас увеличивается число молодых девушек, страдающих алкоголизмом и сопутствующим циррозом.
  3. От наследственных метаболических патологий, среди которых болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз.
  4. От некоторых лекарств. Например, противотуберкулезные препараты, метотрексат могут дать побочное действие в виде поражения печеночной ткани.
  5. От гепатотоксичных ядов.
  6. От венозного застоя в печеночных тканях при синдроме Балда-Киари.

Другие причины возникновения цирроза у женщин – паразитарные инфекции, аутоиммунные гепатиты. Болезнь может быть спровоцирована непеченочными патологиями – пороками развития клапанов сердца, перикардитом. Непроходимость желчных протоков провоцирует билиарный цирроз.

Первые признаки цирроза

На начальной стадии симптомы часто смазанные, в 20% случаев – отсутствуют. Еще 20% женщин даже не дожидаются пожизненной диагностики. Это объясняется способностью печени к регенерации. Какое-то время остаются здоровые клетки, которые компенсируют функции поврежденных тканей.

Однако у 60% заболевших клинические проявления яркие. Первыми признаками цирроза печени у женщин становятся:

  • нарушения пищеварения;
  • метеоризм;
  • вздутие;
  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • дискомфорт, тяжесть в желудке после еды;
  • похудение;
  • запах тухлого мяса изо рта;
  • сухость во рту утром;
  • нервозность;
  • сильные отеки голеней;
  • бессонница;
  • сильная утомляемость.

Когда развивается печеночный некроз, беспокоит сухость кожи. Причем она не устраняется кремами. Кожа покрывается желтыми пятнами, потом полностью желтеет, как и слизистые с глазными яблоками. Эти признаки появляются часто уже на ранней стадии.

Симптомы цирроза печени у женщин

Выделяют 3 стадии цирроза печени – первичную, субкомпенсированную, терминальную. Каждая сопровождается изменениями структуры органа, что проявляется клиническими признаками.

Появление первых симптомов цирроза печени у женщин на ранней стадии свидетельствует о воспалительном процессе, отмирании тканей, появлении очагов фиброза. Печеночные ткани уплотняются, деформируются, параллельно все сильнее затрудняется кровообращение. Хотя симптомы пока слабо выражены, непостоянны, анализы крови показывают изменения уровней билирубина с альбумином.

Без лечения быстро наступает субкомпенсированная стадия:

  1. Структурные изменения органа становятся более выраженными, увеличивается пораженный участок, который перестает функционировать.
  2. Часто формируются новые сосуды, через которые образуется кровоток в обход пораженных органов.
  3. Возникает выраженная портальная гипертония.
  4. Развиваются диспепсические расстройства – почти постоянно беспокоят тяжесть после еды, ноющая боль, дискомфорт в подложечной области, тошнота. Приступы бывают очень интенсивными.
  5. Из-за нарушенного синтеза белков беспокоят внезапные носовые кровотечения, кровоточат десны, появляются подкожные гематомы.
  6. Часто развивается асцит – увеличивается живот, мышцы атрофируются, формируются отеки.
  7. Возможны выраженные сосудистые звездочки.

Терминальная стадия – это критическое поражение печеночных тканей. Орган уже не справляется даже с низкими нагрузками, появляются симптомы его недостаточности. Кожа и белки глаз ярко-желтые, водянка живота прогрессирует.

У многих наряду с усугублением ранее появившихся симптомов появляется анемия, быстро прогрессирующая атрофия мышц. Температура критически снижается, состояние значительно ухудшается, сильно болит живот. Развиваются осложнения вследствие печеночной недостаточности, интоксикации крови.

Как лечить цирроз?

Симптомы и лечение цирроза у женщин взаимосвязаны. Уже при появлении первых признаков нужно начинать бороться с патологией. На 1-2 стадии еще можно остановить отмирание печеночных клеток. Однако симптомы у женщин маскируются под другие болезни, поэтому важна диагностика. Врач опрашивает пациентку, в том числе на наличие зависимостей, наследственных факторов. Учитывается асцит, увеличение печени, которое прощупывается.

  • анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма);
  • биопсия;
  • УЗИ;
  • допплерометрия;
  • исследования мочи, кала.

Иногда проводится МРТ – так выявляются сопутствующие болезни.

Полное восстановление органа обеспечивает трансплантация, но она возможна не всегда. В запущенных случаях можно замедлить прогрессирование патологии, что продлит жизнь.

Схема лечения и медикаменты при циррозе печени врач подбирает индивидуально. Все же общие правила такие:

  1. На первой стадии важно установить точную причину, чтобы устранить ее.
  2. Показан прием препаратов против гепатита, лечение алкоголизма/наркомании.
  3. Не рекомендованы физиопроцедуры, тренировки, тепловая терапия.
  4. На любой стадии цирроз у женщин лечится строгой диетой. Показан стол №5. Питание должно включать достаточно белков, углеводов. Вредную, тяжелую пищу, алкоголь исключают. Питание требуется дробное, блюда рекомендуются вареные, тушеные, на пару.
  5. Народные средства применяют только по разрешению врача.

При диагностировании на второй стадии первоначальное лечение проводится в больнице. Это снижает риск осложнений.

Чтобы остановить прогрессирование болезни, назначают медикаменты:

  • гепатопротекторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • средства с урсодезоксихолевой кислотой;
  • препараты с нитратами.

Трансплантация проводится на поздних стадиях, когда печень не способна самостоятельно функционировать, а замедлить развитие патологии медикаментами не удается. Операция по пересадке длится от 8 ч. Пораженный орган удаляют, вместо него вживляют донорский либо его часть.

Осложнения

На поздних стадиях состояние больной усугубляют осложнения:

  1. Появляется варикоз, тромбозы, которые стремительно прогрессируют. Если оторвется сгусток крови, последствиями станут легочная эмболия, инсульт.
  2. Велика вероятность пневмонии. Когда критически поражена печень, легочная инфекция протекает крайне агрессивно, она может стать причиной смерти.
  3. Пониженные уровни веществ, в том числе белков, создают риски внутренних кровотечений. Исход нередко неблагоприятный.
  4. Могут развиваться злокачественные опухоли.
  5. Если в крови накапливается чрезмерный уровень токсинов, становится вероятна печеночная энцефалопатия, провоцирующая коматозное состояние.
  6. Следствие скопления выпота в брюшной полости – присоединение вторичной инфекции, перитонит. Даже при комплексном лечении остается риск смертельного исхода.

Беременность рискованна. Для поддержания функций организма женщины требуется прием токсичных препаратов, но они опасны для формирующегося ребенка. Даже если удастся выносить беременность, малыш может родиться с врожденными патологиями.

Профилактика

Чтобы предотвратить тяжелое заболевание, нужно:

  1. Лечить гепатит, ставить прививки от него.
  2. Правильно питаться.
  3. Принимать витаминно-минеральные добавки.
  4. Не употреблять алкоголь, не курить.
  5. Соблюдать личную гигиену.
  6. Каждый год проходить комплексную диагностику организма.
  7. Не применять препараты без назначения врача.

Сколько живут женщины с циррозом, зависит от оперативной диагностики и лечения. Однако прогноз чаще неблагоприятный. Когда борьба с патологией начинается при появлении первых симптомов, продолжительность жизни составляет 7-10 лет. Свыше 50% женщин, которым поздно диагностируют заболевание, живут еще максимум 3-5 лет. При строгом выполнении врачебных рекомендаций прогноз благоприятнее.

После пересадки 75% пациенток живут больше 5 лет, 40% – до 20. Проблема в том, что существуют риски отторжения.

Стремительное прогрессирование патологии, осложнения ухудшают прогноз. Большинство больных умирают внезапно из-за энцефалопатии либо перитонита.

Излечим ли полностью цирроз у женщин?

Излечим ли цирроз печени, пока спорный вопрос. Патология считается необратимой, хотя можно затормозить, даже «заморозить» патологический процесс. Шансы есть до развития стадии декомпенсации. С ее наступлением только 40% больных проживают больше 3 лет.

Еще есть недостаточно изученные ресурсы, включая аутотрансплантацию стволовых клеток. Опыты in vitro на мышах показывают, что клетки приживаются, превращаясь в здоровую ткань. Она уменьшает симптомы экспериментального цирроза. Есть шансы, что в будущем ученые научатся заново выращивать здоровую печеночную ткань либо создавать искусственный орган.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector